2026年3月11日下午，一场聚焦心理咨询关键议题的讲座在北京师范大学心理健康服务中心举行，这也是本年度中心开展临床与咨询心理方向系列专业讲座的第二场。中心特别邀请到了美国临床性学博士、AASECT（美国性教育者、性咨询师与性治疗师协会）认证性治疗师许涵清老师，为应用心理专业硕士临床与咨询方向的学生带来了一场题为《咨询室中的性议题》的分享。
认识性治疗：并非隔行如隔山
讲座伊始，许涵清老师对性治疗这一专业领域进行了清晰界定。她指出，性治疗是对性议题在临床层面的关注，它并非一个孤立的专业领域，而更像是心理咨询师的“拓展包”——我们并非“隔行如隔山”，任何临床方向的工作者都会在职业生涯中遇到与性相关的咨询需求。正如创伤治疗、成瘾治疗一样，性治疗并不一定需要单独的“认证”或“执照”，而是临床胜任力的重要组成部分。
性治疗关注的议题十分广泛，包括但不限于：功能性障碍、性创伤、性取向与性认知、性偏好、伴侣间需求不一致、性“成瘾”、性探索，以及身体状态改变后的性重新导向等。
咨询师的性态度：觉察是工作的起点
咨询师的性态度是咨询工作中的重点。许老师强调，每一位咨询师都带着自己成长背景中形成的性观念进入咨询室，而这些未经觉察的态度会在无形中影响咨访关系与干预方向。她介绍了简明亨德里克(Hendrick)性态度量表(BSAS)，用来帮助同学们觉察自身性态度的变化。当讨论性议题时，咨询师自身的情绪反应、所使用的词汇，都与我们自身的性史有关。因此，觉察是工作的起点。
为帮助同学们深入体验这一议题，许老师设计了小组讨论与模拟咨询体验环节。在模拟情境中，同学们轮流扮演来访者与咨询师，尝试回应与性相关的困扰。这一过程帮助同学们切身感受到：当来访者谈论性时，咨询师内心可能升起的尴尬、评判、回避或好奇；而这些内在反应，恰恰是帮助我们理解自身对于“性议题”的重点。
许老师提醒学生，未来面对来访者时，需要做好回答各种问题的准备。来访者可能提出的“冒犯性”问题，有时源于知识缺失，有时则是防御机制的表现。咨询师需要不断确认“我们说的是一回事”，因为“咨询师以为的”很可能不是“来访者以为的”。偏见是不可避免的，关键在于保有觉察，承认个人界限才是对自己和来访都负责的体现。
如何理解咨询中的性议题
在讲座的第三部分，许涵清老师为同学们提供了理解性议题的多维框架。她提出，咨询室中的性议题从来不是孤立存在的，而是与个体的生物、心理、社会因素交织在一起。
通过性史收集获取信息后，咨询师需要借助理论模型进行概念化，对来访的困境形成解释，并据此制定治疗计划。许老师以“性瘾”为例，展示了不同理论框架如何解释同一现象，以及用词的重要性。“性瘾”一词的优势在于便于实施、定义易被公众接纳；但其批判在于可能过于简单化、有污名化性行为的风险；而“强迫性行为”一词或许较少污名化，强调动作模式和动机，但其批判在于可能过于模糊、依赖咨询师的主观判断。许老师提醒，性治疗的临床情境是非常复杂的，要谨慎使用一种方法去解释“看似同一的现象”，避免落入“解梦书陷阱”。
两个小时的讲座，许涵清老师带领同学们走近了一个既敏感又重要的专业领域。许老师用她温和而专业的方式，向学生们传递了一个重要信息：性议题并不可怕，可怕的是我们对此一无所知却假装坦然。
希望同学们在本次讲座中，不仅收获关于性治疗的专业知识与实务框架，更开启一段对自我性态度的觉察；在走进咨询室时，也能够带着这份觉察，在来访者关于“性”的议题面前，成为一个不回避、不评判、不慌张的陪伴者——因为唯有当我们能够坦然谈论性，来访者才能真正自由地谈论自己。
撰稿人：耿胞婵
审校：樊书慧、毕文秀